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餐后血糖高并发症来得快,应对餐后高血糖的8个对策,你得知道

2019-11-11 21:38:43

在现实生活中,许多糖尿病患者感觉自己的血糖得到了很好的控制,但是随着病程的延长,各种糖尿病并发症仍然会发生。原因之一是他们忽视了餐后血糖的控制。

因为我们大部分时间都处于餐后状态,所以必须控制餐后血糖,以防止大多数糖尿病患者出现糖尿病并发症。

如何定义餐后血糖升高

餐后高血糖定义为摄入后1-2小时血糖> 7.8毫摩尔/升。

如果患者新诊断患有糖尿病并且相对年轻,餐后血糖优选控制在7.8毫摩尔/升以下;糖尿病的病程相对较长。对于老年人,餐后血糖应控制在10.0毫摩尔/升以下;对于老年糖尿病患者,餐后血糖控制标准可适当放宽至不超过12.0毫摩尔/升..

餐后高血糖的危害是什么?

研究表明餐后高血糖会增加血管并发症的风险,也是心脑血管事件的独立危险因素。餐后高血糖比空腹血糖更有害。

在空腹血糖和糖化血红蛋白正常的情况下,单纯餐后高血糖导致心血管疾病死亡的风险是空腹高血糖的两倍。

餐后高血糖的有效控制不仅能提高整体血糖控制水平,还能减少心绞痛、心肌梗死、动脉粥样硬化性中风等心脑血管事件的发生,并大大改善糖友的预后。

餐后高血糖的原因

1.不要注意食物糖指数

血糖指数(gligenous index)是一种测量食物引起的餐后血糖反应的指数,即当食用含有50克碳水化合物的食物和食用相当量的葡萄糖或面包时,在一定时间内血糖曲线下面积的百分比很大。如果不注意食物的血糖指数,吃高血糖指数的食物,葡萄糖会进入血液并很快达到峰值,导致血糖升高,影响葡萄糖代谢功能。

正确的方法:

1)进食前注意食物的血糖指数。血糖指数与食物类型有关。例如,豆类比谷物低,大麦比小麦低。

2)富含膳食纤维的食物血糖指数低。例如,麦麸中的膳食纤维高于面粉,因此麦麸的血糖生成指数低于小麦。

3)食品加工时间越长,温度越高,血糖指数越高。例如,稀米粥的血糖生成指数高于大米。

有针对性地选择低血糖指数的食物和适当的加工方法可以有效降低餐后血糖。

2.吃的顺序不对

无论是出去吃饭还是在家里做客,许多人首先吃鱼,然后是蔬菜。结果,鱼蛋白作为能量消耗被浪费掉了,空腹吃鱼很难控制摄入量。吃主食蔬菜时,胃口已经饱了,很难再吃了,容易造成胃部负担。

正确的方法:

1)先吃清淡的蔬菜,填饱大部分胃,然后吃富含蛋白质的食物,如鱼、肉和奶制品,最后吃富含碳水化合物的主食,如米饭和面条。

2)慢慢吃,最好每口吃20-30次。

3)控制用餐速度,早餐15分钟,午餐和晚餐20-30分钟。

3.吃太多主食

许多喜欢糖的人不注意他们的饮食,想吃多少就吃多少,偶尔吃得太多。一些喜欢吃糖的人认为粗粮是好的,一顿饭吃两个粗粮馒头。也有一些爱吃糖的人不注意主食的数量,吃土豆、芋头、南瓜、山药等。,但是主食没有减少,这也会导致饭后血糖升高。

正确的方法:

1)主食数量固定,厚度一致,全谷类和豆类占1/3。多吃蔬菜,水果应适当,品种多样,颜色多样,深色蔬菜占1/2以上。

2)粗粮也是主食。消费应该受到控制。正常情况下,每种主食不超过22两,每天的总量不超过62两。这里的数量是指毛重。

3)吃蔬菜时,如土豆、芋头、南瓜、莲藕等。,我们必须控制数量,减少主食的数量。

4.你的饮食中脂肪含量有多高

有些病人口味重,喜欢吃油炸食物和富含脂肪的食物。

正确方法:大量高脂肪食物会降低胰岛素敏感性,所以烹饪应该以相对较轻的方式进行,如烹饪和冷混合。食物中可以加入一些醋,这不仅能改善味道,还能提高身体对胰岛素的敏感性。

5.饭后吃水果

一些喜欢吃糖的人喜欢饭后吃水果,这些水果含有葡萄糖和果糖,容易升高血糖。如果血糖本身控制不好,吃水果很容易“雪上加霜”

正确的方法:

当血糖高的时候,西红柿和黄瓜被用来代替水果。当空腹血糖低于7.0毫摩尔/升时,餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔/升,且稳定一周,再吃水果。

6.降糖药流失

当爱吃糖的人外出吃饭或因各种原因错过服药时,血糖可能会上升。

正确的方法:

如果餐后胰岛素丢失,应根据药物的种类进行补充,如噻唑烷二酮类药物和dpp-4抑制剂,可根据原量随时补充。如果发现二甲双胍在进餐期间或之后丢失,应立即按原剂量服用。如果饭后很久才发现,可以分开服用,等等。

如果发现血糖升高,剂量不能擅自调整,应在医生的指导下进行调整。

7.锻炼不够

人体运动时,血液中的血糖进入肌肉提供能量,饭后锻炼时间不够,血糖利用率低,容易升高。

正确的方法:

建议饭后半小时开始锻炼,选择有氧运动,如散步。锻炼强度不应太高或太强,最好控制在30-45分钟内。

8.抗胰岛素性

许多糖尿病患者早期胰岛素分泌受损,胰岛素峰值延迟,餐后血糖显著升高。如果患者患有严重的胰岛素抵抗,餐后血糖将继续升高。

正确的方法:

去医院评估胰岛功能。如果餐后内源性分泌的C肽水平较高,但餐后血糖始终较高,表明胰岛素抵抗,则应添加二甲双胍和罗格列酮等胰岛素增敏剂。如果餐后丙肽水平较低,表明胰岛素分泌不足,胰岛素促分泌素,如格列齐特缓释片、瑞格列奈等。,或者应该使用外源性胰岛素。一定要在专业内分泌学家的指导下服药。

糖尿病患者必须注意监测餐后血糖,学会找出餐后血糖升高的原因,采取正确的应对策略,必要时就医。

作者:杜鲁门


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