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云南:举报医保基金欺诈骗保有奖励

   日期:2019-07-12 06:34:14     来源:塔坊漕桥网    浏览:4618    评论:0    

记者李丹丹报道

新华社记者

这次更换新车给郭小卫带来了许多新的体验:“新车的外形特别好看,颜色很亮眼,车内的设备也很高大上,特别是多功能显示屏,可以查营业额、看车内监控、导航查路线等,功能太强大了,我还在摸索阶段。”郭小卫说。

日本是全世界唯一留存年号制度的国家。日本首相安倍晋三表示,新年号“蕴含了在人们的美丽心灵相互靠近之中,文化诞生并成长的意思”。

当天,执法队采取取重点检查与日常巡查相结合,对全市范围内的图书室、网吧、音像制品销售店等场所内的图书、光盘等出版物,开展春节前综合检查,进一步加大对街头和农村流动商贩兜售非法出版物行为的查处力度,净化社会环境。

云南省医保药品目录增至2898个

[环球时报驻巴西特派记者 李晓骁]“新官上任三把火。”巴西新总统博索纳罗上任后的“第一把火”,就烧向亚马孙雨林。据巴西“G1”新闻网2日报道,博索纳罗上任后立即签署行政命令,将印第安人和非裔黑人(巴西黑奴的后裔)保护地的管理权划归农业部,为“开发”亚马孙雨林土地大开绿灯。

2月11日,记者从青海省工信厅获悉,2019年青海省将采取五项措施,综合施策、精准调度,努力确保全省工业经济实现平稳开局。

针对网友提问,黄宏伟表示,省医疗保障局是去年全省机构改革中新组建的单位,于2018年11月26日挂牌成立。云南省医疗保障局成立以来,出实招、办实事。首先是调整发布了《2018年版云南省医保药品目录》,扩大患者用药范围。新版云南省医保药品目录在2017年版国家医保药品目录基础上,结合我省实际进行了增补,突出常见病、慢性病以及重大疾病等方面的用药需求,侧重将价格贵、疗效好、有重大技术创新价值的创新药调入医保目录,对药品目录进行增补,从2010年版的2441个增加到目前的2898个(含53个谈判药),数量增加457个,增幅达18.7%,覆盖了临床主要疾病病种用药,更好地适应了人民群众对基本医疗的需求。其次,推进抗癌药降税降价,惠及众多癌症患者。第三,推进医保全国联网和异地就医直接结算,方便群众异地就医。

哪些行为属于医保基金的欺诈骗保?发现欺诈骗保线索如何举报?哪些抗癌药纳入医保?纳入医保后,一个普通癌症患者大概能节省多少费用?昨日,云南省医疗保障局局长黄宏伟率相关部门负责人做客“金色热线”,就听众和网友关注的热点问题进行解答。

梅特·阿比尔高现年30岁,保守人民党议员。这一中右翼党派是丹麦执政联盟成员。按照她的说法,她当天带着5个月大的女儿参加议会会议,议长皮娅·凯斯高经由一名助理传话:“议会大厅不欢迎你带孩子进来。”

“省医疗保障局是去年全省机构改革中新组建的单位,大家对新成立的医疗保障局工作并不十分清楚,请黄局长介绍一下?”

针对听众的问题,省医保局医药服务管理组负责人王凤林介绍,目前,国家已经通过两轮谈判,把53种临床必需、疗效确切、价格昂贵的药品纳入医保支付,“我省全面落实了这项政策,这53种药是分两批谈判纳入的,第一批是2017年10月份,将36种国家谈判药(含14种抗癌药)纳入医保支付范围,36种谈判药平均降价幅度达到44%,最高的达到70%;2018年,又将17种抗癌药品纳入医保支付范围,第二批17个抗癌药平均降价幅度达56.7%,最高的降价幅度是泰瑞莎,达到71%。以赫塞汀为例,没有谈判之前单价一支是2.3万元,一个疗程需要15支药品,谈判两轮降下来之后它的价格只是7200元,纳入医保支付70%,这样一个疗程下来患者负担可以降低80%左右。”

此外,首批上线了“一部手机办事通”医保政务服务事项,提供便捷的医保服务。作为我省“一部手机办事通”首批上线运行单位,省医保局以“办事不求人、审批不见面、最多跑一次”要求为目标,转变服务理念,将群众关心关注、经常用到的医保异地结算、医保参保办理、医保个人信息查询等事项按时上线。截至今年1月底,医保上线办理事项3项,查询事项7项,在首批上线的153个办理事项中,城乡居民(新生儿)医保参保办理频次位居第二。

黄宏伟表示,为方便社会各界对欺诈骗保行为的举报,各级医疗保障部门已在各大医疗机构、零售药店的显著位置张贴了“打击欺诈骗保”的宣传海报,公布了举报电话,省医保局的举报电话是0871-67195551,广大群众可以通过电话进行举报,也可以采取信件或亲自到访等多种方式进行举报,同时,云南省医疗保障局的公众微信号已经正式上线,大家可关注并举报。目前,省医保局正会同财政部门制定举报奖励的具体细则,对举报内容查实以后,将按照相关的规定给予一定的奖励。

一名听众说,自己看新闻得知一些抗癌药品已纳入医保支付范围,想具体了解一下抗癌药降价情况。

31种国家谈判抗癌药纳入医保

人民网讯 据法新社报道,俄罗斯航空公司(Aeroflot)一架客机上月在莫斯科谢瑞米提耶佛机场紧急迫降并起火,事故造成41人丧命。俄国调查人员15日表示,这架客机的自动驾驶系统曾遭到闪电击中。

人民网东京1月16日电(记者 刘军国)中国驻福冈总领馆1月13日举办2019年华侨华人留学生新年招待会。何振良总领事出席并致辞,领区内各侨团、中资机构及企业和留学生代表等约300人参加。

为给生态环保行业人才供需双方牵线搭桥,助力企业绿色发展,推动生态环境高水平保护与经济高质量发展“双促进”,近日,河南省生态环境厅联合省人力资源和社会保障厅等多个部门举办了首届河南省生态环保行业人才交流会。

按照安排,笔试分为上午和下午进行。需要注意的是,根据规定,考生只准携带必要的考试文具,如2B铅笔、黑色签字笔、直尺、圆规、三角板、橡皮进入考场,严禁携带书籍、资料、通信工具(如手机及其他无线接收、传送设备等)、计时工具、电子存储记忆录放设备等非考试物品进入考场;考生迟到15分钟以上不得进入考场;考生交卷出场时间不得早于每科考试结束前30分钟;考生不论以任何理由离开考场后,都不得重返考场参加考试;考生未经监考员同意擅自离开考场的,按违纪处理。

法广5日报道称,“黄背心”当天的活动是新年后第一次全国抗议,被认为是该抗议运动的前景预示。路透社报道称,马克龙已经对“黄背心”做出让步,这是他上任以来的首次政策大转弯。美联社表示,面对低迷的民意支持率,马克龙预计很快会推出新措施。《巴黎人报》称,欧洲议会5月将进行大选,“黄背心”不管是组建新党派还是加入其他政党参选,都令人担忧。一些舆论将该组织与意大利五星运动党联系起来,担心民粹势力的抬头。

可通过电话等方式举报欺诈骗保

参保人骗保行为有:出借本人社会保障卡给他人用于住院、普通门诊、慢性病门诊、特殊病门诊等费用报销;冒用他人社会保障卡;虚构病情过量开药、倒卖药品、替他人开药;伪造或虚开医疗票据及相关凭证报销费用;与医保定点医疗机构串通、串换、多记、虚记医保项目费用、空刷医保卡等。

“三亚市政府及相关部门要加大对‘关停并转’国有企业职工的关怀力度,不断增强下岗职工的幸福感和获得感。”在省政协七届二次会议期间,省政协委员张波提出了解决三亚困难国企下岗职工民生保障问题的建议。

截至2018年底,3个月时间,纳入医保报销的31种国家谈判抗癌药中参保人员已经使用并报销了27种,云南省共有1.6万参保人受益。

“上海精神”是上合组织的核心价值和共同理念。正是因为始终遵循互信、互利、平等、协商、尊重多样文明、谋求共同发展的“上海精神”,上合组织才经受住了国际风云变幻的考验,成为促进地区安全稳定和发展繁荣的重要建设性力量。在单边主义横行、保护主义抬头、冷战思维回潮、各种霸凌行径严重冲击现行国际体系和国际关系准则的当下,超越了文明冲突、冷战思维、零和博弈等陈旧观念的“上海精神”,愈发具有广泛而积极的示范效应。如同上合组织秘书长诺罗夫指出的那样,上合组织的经验可以成为史上首个在不同经济体量、不同政治制度和不同文明的国家间建立平等伙伴关系的典范。

定点零售药店骗保行为有:伪造虚假凭证或串通参保人通过空刷卡或采用刷卡后现金退付、药品回购等手段套取医保基金的行为;将医保目录范围之外的项目按目录内项目申报医保结算的行为,如串换药品、物品等;为非定点零售药店或其他机构提供费用结算及其他违法违规的行为。

“‘四方联评’让监督机构和主管部门共同参与、集体会诊,先后对2200余条整改措施评估销号,推动问题整改934个,整改率在90%以上。”扬州市纪委监委相关负责人表示,经“四方联评”认定未整改到位的措施,评估组逐一列出清单,分类移交给纪检监察机关和组织部门进行“督责”。截至目前,该市纪委监委、市委组织部累计督办未整改到位措施481条,督促有关单位完善制度73项、问责追究6人、开除党籍3人、取消提拔资格1人。对整改落实不力的被巡察单位,由市委巡察办点名作为定期向市委常委会“述责”对象,接受点评和质询。而评估等次为“较差”或整改任务完成率较低的,则由市纪委监委、市委组织部依据《扬州市巡察整改问责追究暂行办法》实施责任追究。

定点医疗机构骗保行为有:通过虚假宣传,以体检、返还现金等名目诱导参保人住院的行为;留存、盗刷、冒用参保人社会保障卡的行为;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为;协助参保人开具药品用于变现,套取医保基金的行为;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;串换药品耗材、诊疗项目的行为;分解收费、超标准收费、重复收费等违规收费的行为;不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保的行为。

魏女士询问,哪些行为属于医保基金的欺诈骗保?发现欺诈骗保线索如何举报?

针对魏女士的提问,黄宏伟介绍说,目前,欺诈骗保行为根据不同机构、对象分为三类,分别是定点零售药店骗保行为、定点医疗机构骗保行为和参保人骗保行为。具体来说:

此方法与秋梨膏相比,制作简单,含糖量相对较少,糖尿病患者也可食用。风寒咳嗽患者不建议食用。(北京中医药大学第二临床医学院 董笑)

2月25日,省委政法工作会议在西宁召开。省委书记、省人大常委会主任王建军强调,要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指引,用习近平总书记在中央政法工作会议上的重要讲话武装头脑、指导实践、推动工作、锻造队伍,努力开创新时代青海政法工作新局面。

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